Com evitar els trastorns musculoesquelètics en el sector sanitari: nova guia de bones pràctiques

El 95,5% de les assistències sanitàries realitzades a Umivale Activa el 2025 van ser per lesions traumatològiques.

La manipulació manual de persones o mobilització de pacients és una de les tasques amb més exigència física en l’àmbit sanitari i sociosanitari i una de les principals causes de lesions traumatològiques i musculoesquelètiques en el sector a causa del sobreesforç que implica, les possibles postures forçades i la repetició d’aquestes tasques.

Per fer front a l’alta incidència de lesions d’esquena i altres trastorns musculoesquelètics (TME) en aquest col·lectiu, especialment a la zona dorsolumbar, espatlles i braços, el Servei d’Activitats Preventives de Riscos Laborals de la mútua ha publicat una completa guia de bones pràctiques preventives per evitar aquestes lesions.

El document neix amb l’objectiu de dotar els professionals dels sectors sanitari i sociosanitari (com el transport sanitari, els centres de dia i l’ajuda a domicili, entre d’altres) d’eines pràctiques per reduir els riscos derivats de la càrrega física. “Prevenir el dany abans que es produeixi.

És el que busquem amb aquest document, que pretén sensibilitzar en l’adopció de principis ergonòmics i d’higiene postural, informar de quins mitjans poden disposar per a la mobilització de persones i quines són les millors tècniques de mobilització”, ha destacat José Luis Cebrián, coordinador del Servei d’Activitats Preventives de Riscos Laborals d’Umivale Activa.

Així, el manual desglossa els factors de risc tant biomecànics com organitzatius i psicològics, i proposa un protocol d’actuació abans de qualsevol maniobra, basat en l’avaluació prèvia de l’entorn i l’estat del pacient.

La guia recorda que, per prevenir lesions, les empreses han d’identificar i avaluar els riscos ergonòmics mitjançant mètodes específics (com OWAS, REBA o el mètode DINO), planificar mesures que incloguin el disseny ergonòmic de l’espai, la utilització de roba i calçat adequats, l’ús d’ajudes mecàniques, la formació contínua i una adequada vigilància de la salut.

Mesures per prevenir lesions

La guia desglossa els principis bàsics d’actuació abans de moure un pacient. El professional ha de:

1. Valorar la situació: Pes del pacient, el seu grau de dependència i l’espai disponible.

2. Planificar: Preparar l’entorn (retirar obstacles) i decidir si necessita ajuda d’un company.

3. Comunicar: Informar el pacient del que es farà per obtenir la seva col·laboració.

4. Higiene postural: Mantenir sempre l’esquena recta, els peus separats per guanyar estabilitat i els genolls flexionats. Treballar el més a prop possible del pacient i evitar girs de tronc (pivotar amb els peus).

El document recomana prioritzar sempre l’ús de mitjans de suport o auxiliars per minimitzar l’esforç manual i en detalla cadascun:

Mecànics: Grues d’elevació o bipedestació, llits regulables i cadires de rodes multifunció.

No mecànics o suports menors: Taules de transferència, llençols lliscants, discs de gir, cinturons d’ajuda i trapezis.

Transport sanitari: Equips específics com lliteres de cullera, taulers espinals i matalassos de buit per a la immobilització.

Tècniques de mobilització específiques

Finalment, el text detalla procediments pas a pas per a maniobres comunes:

Al llit: Gir lateral, recol·locació cap al capçal i assegut a la vora del llit.

Transferències: Pas del llit a la cadira (i viceversa) i de cadira a cadira, bloquejant sempre els genolls del pacient per a més seguretat.

Recol·locació: Tècniques per portar els glutis de la persona al fons del seient quan s’ha lliscat.

Urgències/Trauma: Tècniques crítiques com el "Pont Holandès" (elevació manual en bloc) o el "Log Roll" (gir en bloc) per evitar danys addicionals en pacients politraumatitzats.

La guia ja està disponible per a la seva consulta i descàrrega a través del web umivaleactiva.es, a l’apartat Codis de bones pràctiques per sector d’activitat, dins de la secció de Prevenció i Salut.